Женский журнал САЛИСИ
Статистические данные последних лет свидетельствуют о росте числа женщин, выбирающих более поздний возраст для рождения детей. В 2023 году, согласно отчёту Национального центра статистики здравоохранения США, впервые зафиксировано преобладание рождений у женщин старше 40 лет над рождениями у подростков. Эта ситуация является закономерным следствием многолетней тенденции к снижению рождаемости среди американских женщин, в особенности в возрастной категории до 30 лет.
По мнению экспертов NBC News, дело не столько в том, что меньше женщин сталкиваются с проблемами фертильности после 40, сколько в том, что медицина стала намного лучше, общество стало иначе смотреть на рождение детей, и, конечно, воспитание ребенка обходится очень дорого.
Нью-йоркский репродуктивный эндокринолог доктор Лаки Сехон делится наблюдениями: многие пары сегодня решают отложить рождение детей. Причина проста: они хотят быть уверенными в своем финансовом положении и найти «того самого» человека, прежде чем взять на себя такую ответственность.
Для тех, кому сейчас 20 или 30, и кто размышляет о сохранении репродуктивной функции, но пока колеблется, мы собрали ключевые моменты, которые стоит учесть.
Когда начинается снижение женской фертильности?
Доктор Сигал Клипштейн, ведущий специалист по репродуктивному здоровью, подчеркивает: «Хотя социальные тенденции меняются, и женщины все чаще рожают детей в более зрелом возрасте, биологические часы, к сожалению, не подвластны этим изменениям».
Ключевые факторы, влияющие на женскую фертильность с возрастом, — это качество и количество яйцеклеток. Сехон указывает, что, в отличие от яйцеклеток, матка не стареет, однако важно понимать, что скорость и степень этих возрастных изменений в репродуктивной системе могут значительно различаться у разных женщин.
По словам Сехон, автора книги «Счастливое яйцо: понимание вашей фертильности и как забеременеть прямо сейчас», учитывая индивидуальность каждого, возраст является ключевым фактором для предварительной оценки качества яйцеклеток перед лечением бесплодия.
Важно знать, что хотя беременность может быть вызовом в любом возрасте, репродуктивное здоровье женщин имеет свои пиковые периоды. Американское общество репродуктивной медицины подчеркивает, что наиболее благоприятный возраст для зачатия – это 20-е годы. После 30 лет фертильность начинает снижаться, а после 35 – этот процесс ускоряется. Для наглядности: вероятность успешного зачатия за один цикл у 30-летней женщины составляет около 20%, в то время как у женщин старше 40 лет этот показатель опускается ниже 5%. Эта информация может быть полезна при планировании семьи.
По словам Клипштейн, около половины женщин, желающих забеременеть в 40 лет, сталкиваются с препятствиями. Она поясняет, что хотя некоторые женщины могут зачать ребенка самостоятельно в этом возрасте, «40 лет – это возраст, когда вероятность необходимости прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям, например, ЭКО, возрастает».
В каком возрасте лучше всего замораживать яйцеклетки?
Для тех, кто рассматривает заморозку яйцеклеток, Сехон предлагает ориентироваться на возраст от конца 20-х до начала 30-х годов как на наиболее благоприятный.
Как отмечает Сехон, вероятность образования аномальных эмбрионов при использовании замороженных яйцеклеток значительно меняется с возрастом. Если в 20 лет этот риск составляет 20-25%, то к середине 30-х годов он увеличивается до 30%, а к 37-40 годам достигает уже 50-70%.
«Мы сталкиваемся с серьезной неэффективностью, даже когда замораживаем яйцеклетки», — говорит Сехон. Он объясняет, что проблема в том, что лишь малая часть яйцеклеток успешно превращается в здоровые эмбрионы.
«Мы должны быть реалистами относительно того, сколько яйцеклеток удастся оживить после заморозки и сколько из них смогут дать начало новой жизни», – говорит она. «Это похоже на естественный путь, но с огромным преимуществом: вы используете яйцеклетки, которые были заморожены в самом расцвете их молодости и здоровья. Замораживая яйцеклетки, вы сохраняете надежду и потенциал для будущего материнства», – добавляет она.
Если вы решаете заморозить яйцеклетки в более зрелом возрасте, будьте готовы к тому, что вам потребуется большее их количество для обеспечения будущей беременности. Однако, с возрастом становится сложнее получить достаточное количество качественных яйцеклеток. Американское общество репродуктивной медицины подчеркивает: чем старше вы на момент заморозки, тем меньше шансов на успешную и здоровую беременность с использованием этих яйцеклеток.
Можно ли продлить фертильность естественным путем?
По словам Сехона, лечение бесплодия требует огромных денег, и из-за этого многие люди лишены возможности его получить, что является вопиющей несправедливостью.
Для людей, для которых криоконсервация яйцеклеток или эмбрионов является финансово недоступной, существуют ли альтернативные, естественные пути продления фертильности?
Хотя возраст неизбежно влияет на фертильность, существует ряд факторов образа жизни, которые могут помочь сохранить репродуктивное здоровье. Исследования подтверждают, что поддержание здорового веса, умеренное потребление алкоголя и кофеина, отказ от курения, регулярные физические нагрузки и эффективное управление стрессом играют важную роль. Сехон отмечает, что особенно пагубно курение сказывается на количестве и качестве яйцеклеток.
Важно осознавать, что здоровый образ жизни, хотя и полезен, не является панацеей от возрастного снижения фертильности, как утверждает Клипштейн. По информации Американского общества репродуктивной медицины, репродуктивная способность большинства женщин угасает примерно к 45 годам, ограничивая возможности естественного зачатия.
Клипштейн развеивает миф о том, что идеальное здоровье женщины, включая уход за собой, спорт и регулярные месячные, является стопроцентной гарантией ее фертильности.
Когда речь заходит о том, подходит ли вам замораживание яйцеклеток или эмбрионов, Клипштейн и Сехон единодушно утверждают, что к такому важному шагу следует подходить с большой осторожностью и обдуманностью.
«Это решение касается только вас лично», — заявляет Клипштейн. «Поэтому я настоятельно призываю каждую женщину открыто и детально обсудить с врачом все возможные варианты, чтобы найти тот, который идеально подходит именно ей».
По какому бы пути вы ни решили идти, Сехон призывает помнить: ваш контроль над ситуацией ограничен. Только предприняв действие, вы сможете увидеть, к чему это приведет.
