Стоит ли вам принимать пробиотики, и если да, то когда это делать?

Пробиотические добавки, ставшие очень популярными, содержат живые бактерии и дрожжи, призванные увеличить количество полезных микроорганизмов, уже присутствующих в нашем теле. Эти микробы, известные как пробиотики, населяют различные части нашего организма, включая кишечник, нос и кожу.

Хотя пробиотические добавки сейчас в тренде, сами пробиотики не являются чем-то новым. Люди веками употребляли ферментированные продукты, которые естественным образом богаты этими полезными микроорганизмами. В последнее время пробиотики стали добавлять не только в таблетки, но и в поливитамины и косметические средства, что свидетельствует об их популярности в сфере здорового образа жизни.

В основном, пробиотические добавки рекламируются как средства для улучшения пищеварения, укрепления иммунитета и поддержания здорового pH баланса влагалища. В аптеках можно найти широкий выбор таких добавок, обещающих различные преимущества, однако стоит отметить, что они обычно довольно дорогие.

Стоит ли тратить деньги на пробиотические добавки?
Прежде чем это сделать, важно понять, действительно ли они вам нужны и как их правильно принимать.  Несмотря на то, что пробиотики не являются обязательным условием для поддержания здоровья, и Американская гастроэнтерологическая ассоциация не рекомендует их для большинства заболеваний ЖКТ, они могут быть полезны в определенных ситуациях, хотя исследования в этой области еще продолжаются. (Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем добавлять новую добавку в свой рацион.)  Какие преимущества, если таковые имеются, дают пробиотики, и когда их лучше всего принимать? Эксперты рассказывают о том, что известно о пробиотиках, их механизме действия и факторах, которые следует учитывать перед началом приема.

Что такое пробиотики?

Пробиотики – это живые микроорганизмы, в основном полезные бактерии и дрожжи, которые, по мнению Национального института здравоохранения США, при употреблении в достаточном количестве могут приносить пользу здоровью.  Они содержатся в некоторых продуктах питания и доступны в виде добавок.  Существуют тысячи различных штаммов пробиотиков.  По словам гастроэнтеролога Рабии Де Латур, пробиотики могут улучшить здоровье кишечника, увеличивая разнообразие и количество полезных бактерий в нем.  В организме человека обитает огромное количество микроорганизмов, включая пробиотики, которые можно найти не только в пищеварительном тракте, но и в других частях тела, таких как рот, нос и кожа.

Пробиотики играют важную роль в поддержании здоровья, помогая сбалансировать микрофлору организма.  Как объясняет диетолог Джулия Зумпано из клиники Кливленда, для хорошего самочувствия необходим правильный баланс между полезными и вредными бактериями.  Пробиотики укрепляют и увеличивают популяцию полезных бактерий, помогая контролировать патогены, вызывающие заболевания.  При этом, разные штаммы пробиотиков оказывают различное воздействие на организм. По данным клиники Кливленда, наиболее часто рекомендуемые и хорошо изученные типы пробиотиков включают:

• Лактобациллы (L. acidophilus, L. rhamnosus, L. casei и L. plantarum), которые живут в кишечнике и женской половой системе
• Бифидобактерии (B. longum и B. breve), которые живут в желудочно-кишечном тракте

Ученые все еще изучают пробиотики, и то, как они работают в организме, еще не полностью изучено, отмечают эксперты.

Что такое пребиотики?

Несмотря на схожесть названий, пробиотики и пребиотики – это разные вещи. Пробиотики – это полезные бактерии, а пребиотики – это пища для этих бактерий. Де Латур объясняет, что пребиотики, которые являются неперевариваемыми волокнами, питают пробиотики в нашем кишечнике. Пребиотики содержатся во фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах и других растительных источниках. Хотя их добавляют и в некоторые продукты, например, газировку, специалисты рекомендуют получать пребиотики из натуральных, цельных продуктов.

Преимущества пробиотиков

Пробиотики, принимаемые в адекватных дозах, способны оказывать положительное влияние на здоровье. Они не только помогают поддерживать баланс микрофлоры в организме, но и могут улучшать пищеварение, укреплять защиту кишечника, способствовать лучшему усвоению полезных веществ и поддерживать иммунную систему.  Пробиотики особенно ценятся за их благотворное воздействие на микробиом кишечника, способствуя здоровому пищеварению и регулярному стулу. Исследования показывают, что они могут укреплять и восстанавливать кишечный барьер, защищая организм и улучшая усвоение питательных веществ.

По словам зарегистрированного диетолога Фрэнсис Ларджман-Рот, пробиотики важны для иммунитета, так как большая часть (70-80%) иммунных клеток находится в кишечнике. Зумпано добавляет, что пробиотики производят полезные вещества, такие как короткоцепочечные жирные кислоты, которые могут улучшить иммунитет, уменьшить воспаление и снизить уровень холестерина.

Пробиотики рассматриваются как средство поддержания здоровья влагалища за счет поддержания баланса вагинальной микрофлоры. Клиника Кливленда также предполагает, что они могут способствовать восстановлению после бактериальных и грибковых инфекций. Тем не менее, научные данные об эффективности пробиотических добавок остаются противоречивыми. Исследования показывают, что реакция на пробиотики при лечении или профилактике различных заболеваний, таких как язвенный колит, СРК и аллергии, сильно варьируется.  Несмотря на активные исследования в этой области, Национальные институты здоровья (NIH) США подчеркивают необходимость проведения более масштабных и качественных исследований для окончательных выводов о пользе пробиотических добавок.

Источники пробиотиков

Пробиотики естественным образом содержатся в ферментированных продуктах и ​​напитках, а также добавляются в некоторые продукты питания. По мнению экспертов, следующие продукты и напитки являются хорошими источниками пробиотиков:

• Йогурт
• Кефир
• Творог, приготовленный с использованием активных культур
• Квашеная капуста
• Кимчи
• Охлажденные соленья
• Темпе
• Мисо и натто
• Комбуча

Для увеличения потребления пробиотиков специалисты советуют регулярно включать в рацион продукты, богатые этими полезными бактериями. Однако важно помнить, что термическая обработка уничтожает пробиотики. Помимо продуктов питания, пробиотики можно получить из пищевых добавок и местных средств, доступных без рецепта.

Пробиотики для приема внутрь, обычно в виде таблеток или порошка, попадают в кишечник и обогащают его микрофлору. Местные пробиотические средства, такие как кремы, наносятся на кожу и слизистые оболочки, где также поддерживают здоровую бактериальную среду, как сообщает клиника Кливленда.

Кому следует принимать пробиотические добавки?

Специалисты утверждают, что большинству здоровых взрослых людей нет необходимости принимать пробиотики в виде добавок. Они вполне могут поддерживать здоровую микрофлору кишечника, употребляя в пищу продукты, содержащие пробиотики.

Однако, по данным Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), около 3,9 миллиона американцев принимают пробиотические добавки, часто с целью улучшить пищеварение. При этом, убедительных доказательств эффективности пробиотических добавок в целом недостаточно.

В определенных ситуациях, конкретные штаммы и дозировки пробиотиков могут быть полезны. Это касается людей с дисбактериозом – состоянием, при котором нарушен баланс или наблюдается недостаток полезных микроорганизмов в кишечнике. Дисбактериоз может быть опасен, как отмечает Де Латур.

Ларджман-Рот объясняет, что дисбактериоз может возникнуть из-за несбалансированного питания с недостаточным количеством пробиотических продуктов. Кроме того, причинами дисбактериоза могут быть проблемы со здоровьем, стресс, воспалительные процессы и прием лекарственных препаратов.

Антибиотики, широко используемые для борьбы с инфекциями, часто нарушают хрупкий баланс микроорганизмов в нашем теле. Как объясняет Де Латур, уничтожая болезнетворные бактерии, они попутно могут уничтожать и полезные, необходимые для здоровья. Недостаток полезных бактерий в кишечнике приводит к размножению вредных микроорганизмов, что может вызвать диарею и другие неприятные симптомы.

В тяжелых случаях, нарушение микробиома может спровоцировать развитие опасных инфекций, например, вызванных бактерией Clostridium difficile, отмечает Де Латур.

Для восстановления баланса микрофлоры и облегчения связанных с этим симптомов иногда применяют пробиотические добавки.

Противогрибковые препараты, используемые для лечения вагинального кандидоза, также могут негативно влиять на микрофлору влагалища. В таких случаях, одновременный прием пробиотиков может оказаться полезным.

Однако, как подчеркивает Зумпано, для лечения разных состояний требуются разные штаммы пробиотиков. Добавки могут содержать как один конкретный штамм, так и их комбинацию.

Самостоятельное лечение с помощью безрецептурных пробиотиков не рекомендуется. Специалисты настоятельно советуют перед началом приема пробиотиков проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий тип и дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма.

Кому не следует принимать пробиотические добавки?

По словам доктора Зумпано, пробиотические добавки, как правило, безопасны для здоровых людей при соблюдении рекомендаций врача. Однако, специалисты предупреждают, что некоторым категориям людей следует проявлять осторожность или вовсе избегать приема пробиотиков из-за потенциальных рисков для здоровья.

Главная опасность, по мнению экспертов, заключается в том, что вместе с полезными бактериями пробиотики могут содержать и вредные микроорганизмы. Это может привести к серьезным инфекциям у людей с повышенной восприимчивостью.

Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья США указывает, что риск негативных последствий особенно высок у людей с ослабленным иммунитетом, включая тех, кто страдает тяжелыми заболеваниями, проходит химиотерапию, а также у недоношенных детей.