Как быстро облегчить боль при мигрени, по мнению экспертов

Когда у вас приступ мигрени, вы хотите мгновенного облегчения. И хотя лекарства часто являются наиболее эффективным способом остановить боль при мигрени, в вашем плане лечения головной боли все еще есть место для других приемов и домашних средств.
«Домашние средства важны, особенно для того, чтобы избежать чрезмерной зависимости от рецептурных методов лечения и даже от безрецептурных препаратов, таких как ацетаминофен и ибупрофен», — говорит доктор Кристина Грейли, невролог, специализирующийся на лечении головной боли в Johns Hopkins Medicine.

По ее словам, использование этих лекарств слишком часто или слишком много дней подряд подвергает вас риску возникновения головных болей от чрезмерного употребления (также иногда называемых «рикошетными» головными болями).

В других случаях лекарства вызывают побочные эффекты, такие как сонливость, из-за которых их сложно принимать, например, в течение рабочего дня. Немедикаментозные домашние средства могут принести облегчение, особенно когда медикаментозное лечение не является подходящим вариантом или для пациентов, которые пытаются «полностью избежать медикаментозной терапии», говорит Грейли.

Кроме того, может быть полезно добавить немедикаментозные варианты, пока вы работаете над изменением образа жизни, которые помогут снизить частоту мигрени в долгосрочной перспективе, говорит она.

Как правило, эти приемы используются «в качестве дополнения к медикаментозному лечению, чтобы помочь избавиться от мигрени, когда она у вас есть», — рассказывает доктор Сьюзен Бронер, невролог и директор программы лечения головной боли в Weill Cornell Medicine.

Они могут быть полезны, когда вы ожидаете начала действия лекарств, или на ранних этапах лечения мигрени, когда вы все еще ищете наиболее эффективную для себя стратегию.

«В качестве дополнения они могут быть очень полезны», — говорит Бронер. «И на самом деле существует наука, объясняющая, почему они работают».

Как действует боль при мигрени:

«Мигрень — это наследственное неврологическое заболевание, — говорит Бронер, — и это дисфункция болевых путей в мозге».

Одна часть системы, связанной с болью, которая поражается во время приступа мигрени, комплекс тройничного нерва, имеет «целый набор сенсорных сигналов от лица, головы и шеи», объясняет Бронер. Итак, когда вы кладете что-то на шею — например, пакет со льдом или теплый компресс — нервные окончания в этой области «возвращают сигналы глубоко в мозг… чтобы немного успокоить ситуацию», — говорит она.

Это еще одна причина, почему так важно своевременно и эффективно лечить боль, связанную с мигренью. По словам Бронера, во время приступа мигрени или, у людей с хронической мигренью, даже между приступами может развиться так называемая центральная сенсибилизация.

Когда вы находитесь в этом состоянии, обычные ощущения (например, расчесывание волос) могут быть болезненными, поскольку ваши нервы становятся более чувствительными. Изменения в сенсорной обработке могут также помочь объяснить, почему некоторые люди сообщают, что свет, звук и определенные запахи усугубляют приступы мигрени, добавляет Грэйли.

Часть создания стратегии лечения мигрени включает в себя снижение и предотвращение центральной сенсибилизации, потому что, когда она начинается, «лечить мигрень труднее, а некоторые лекарства также не работают», объясняет Бронер.

Впереди вас ждут решения для домашнего лечения, которые принесут вам облегчение.

Домашние средства от головной боли при мигрени: 

Фильтры синего света 

Некоторые пациенты Грейли также обнаруживают, что фильтры синего света на своих устройствах или очки с фильтром синего света могут помочь облегчить боль. По словам Грейли, есть некоторые свидетельства того, что воздействие синего света может усугубить приступы мигрени, но эксперты не совсем понимают, почему. 

 Беруши 

Аналогичным образом, люди часто сообщают о повышенной чувствительности к звукам во время приступа мигрени. Таким образом, приглушение звука с помощью беруш или наушников с шумоподавлением может помочь уменьшить боль, связанную со звуком в это время. 

 Теплый компресс 

Эксперты полагают, что теплый компресс на голову или шею действует так же, как пакет со льдом, прерывая и ослабляя болевые сигналы. 

«Я говорю своим пациентам (используйте) тепло или лед, независимо от того, что помогает вам чувствовать себя лучше», — говорит Грейли, — «потому что, в буквальном смысле, все сводится к этому; некоторые пациенты предпочитают холод, а некоторые — тепло». 

Бронер соглашается: «Это зависит от того, что приносит удовольствие. Не существует единственного правильного подхода», — говорит она, добавляя, что некоторые пациенты могут даже одновременно использовать лед и тепло на разных участках кожи головы. 

 Вздремнуть

Это не всегда осуществимо, но если вы можете поспать или вздремнуть, эксперты говорят, что это может быть эффективным способом остановить мигрень. «Для многих людей, страдающих мигренью, сон — это перезагрузка», — говорит Бронер. «И их тянет на отдых, даже если в противном случае они бы не устали». 

По словам Грейли, исследователи все еще работают над тем, чтобы понять, почему сон так полезен, но мы знаем, что достаточный отдых в целом и постоянный график сна могут уменьшить приступы мигрени. 

«Во время сна происходит множество действий, которые позволяют нам перезагрузиться, и кажется, что некоторые из этих процессов помогают отключить или повлиять на весь этот каскад мигрени», — объясняет Бронер.

Вода

«Многие пациенты ходят обезвоженными и просто не подозревают об этом», — говорит Грейли. Важно постоянно потреблять жидкость, чтобы предотвратить приступы мигрени. И, если вы чувствуете, что приближается приступ, она рекомендует принять воду.

Массаж

Нежный массаж кожи головы, шеи или плеч «определенно может быть полезен, и это (благодаря) процесс очень похож на использование тепла и холода», — объясняет Грейли. «Вы даете этим нервам мягкую обратную связь, чтобы они уменьшали передачу болевых сигналов».

Бронер соглашается: «Это тот же самый путь, потому что нервные окончания в области шеи также питаются тройничным комплексом в стволе мозга», — объясняет она.

Кроме того, «расслабление мышечной ткани может быть очень полезным», добавляет Грейли.

Снимите давление с головы

Если ваша кожа головы более чувствительна во время приступа мигрени, обычные действия, которые не должны причинять вреда, могут вызвать боль — состояние, называемое аллодинией.

«Из-за чувствительности кожи головы и болей в коже головы, которые могут сопровождать мигрень, пациентам часто трудно переносить повязки на голову, очки, хвостики, шляпы и тому подобные вещи», — говорит Грейли.

Когда это произойдет, это может помочь удалить все, что может оказывать давление на кожу головы. Например, попробуйте снять шляпу или собрать волосы в тугой хвост. И если вы заметили, что эти аксессуары или прически регулярно вызывают симптомы мигрени, избегайте их, насколько это возможно, добавляет Грейли.

Домашние устройства

Пациентам, которые заинтересованы в сокращении или отказе от использования лекарств для лечения приступов мигрени, эксперты часто рекомендуют устройства, одобренные FDA, такие как Cefaly.

Это устройство «создано для тройничного нерва и предназначено для того, чтобы сидеть на лбу и лечить боль при мигрени», — объясняет Грейли. Подобные устройства «периферически стимулируют нервные окончания, чтобы обеспечить обратную связь с мозгом и успокоить мигрень», — говорит Бронер.

Чтобы купить эти устройства, вам не нужен рецепт, но они могут быть дорогими и подходят не всем, говорят эксперты. По словам Грейли, людям с определенными заболеваниями их не следует использовать, поэтому все же рекомендуется сначала поговорить с врачом.

Также обратите внимание, что вам следует избегать использования устройств, которые не предназначены специально для этой цели для лечения мигрени, предупреждает Грэйли, таких как устройства TENS или вибрационные массажеры.

Ледяная шапка

И Бронер, и Грэйли говорят, что их пациентам повезло с использованием ледяных шапок, которые, по сути, представляют собой пакеты со льдом, которые носят на голове.

«Мигрень сопровождается сильной болью в коже головы и нервами, — говорит Грейли, — и лед на самом деле помогает этим нервам возвращаться в мозг и уменьшать передачу болевых сигналов».

Маска для глаз

Во время приступа мигрени многие люди становятся чувствительными к свету, что может усиливать боль. Хотя технически мигрень не является расстройством сенсорной обработки, «она действительно вызывает повышенную сенсорную обработку», — объясняет Грейли. «Поэтому устранение звука и света, которые приходят в ваши чувства, полезно».

Попробуйте несколько минут отдохнуть с маской для глаз, чтобы временно заблокировать свет.

Отдых в темной, тихой комнате

Устраните свет и звук, отдохнув в тихой темной комнате.

«Большинство из нас работают по 40 часов в неделю, поэтому в таких случаях может быть сложно изолировать себя», — говорит Грейли. «Но (ценность) попасть в темную, тихую комнату и отдохнуть определенно невозможно переоценить».

Теплая ванна или душ

По словам Бронера, некоторым людям нравится принимать теплую ванну или душ, когда у них болит голова, и это действует так же, как теплый или холодный компресс. «Это дополнительный периферический сигнал в нервную систему, который может быть полезен некоторым людям», — объясняет она.

Кофеин

«Мозг при мигрени любит постоянство», — говорит она, и это включает в себя количество кофеина, которое вы употребляете в день.

По словам Грейли, для некоторых людей дополнительная чашка кофе или чая с кофеином может помочь обуздать приступ мигрени, а у других может спровоцировать приступ. В то же время отказ от привычной утренней чашки кофе также может стать триггером.

Грейли обычно рекомендует своим пациентам выпивать не более одной или двух чашек кофе в день. «Поэтому, если вы пьете один напиток с кофеином в качестве поддерживающей терапии, обязательно попробуйте вторую чашку кофеина или, может быть, даже третью, чтобы облегчить головную боль», — говорит она.

Но она также принимает пациентов, которые уже пьют пять или шесть чашек в день. «Подобное злоупотребление определенно способствует усилению мигреней», — говорит Грейли.

Эфирные масла мяты

По ее словам, некоторые пациенты Бронера успешно используют эфирные масла, содержащие ментол или лидокаин, на шее, которые вызывают ощущение прохлады на коже.

Эти трюки основаны на той же концепции, упомянутой выше: «Вы просто моделируете нервные окончания, — объясняет Бронер, — и это возвращает сигналы глубоко в ствол мозга».

Ледяной валик

Пациенты с мигренью нередко сообщают о частом сжимании челюстей или боли в ВНЧС, что может способствовать приступам мигрени.

Ледяной валик, часто используемый в уходе за кожей, сочетает в себе нежный массаж и ледяную терапию. Особенно полезно средство может быть на лбу, висках и в области челюсти, чтобы уменьшить мышечное напряжение и боль.

Хотя Грейли не была знакома с использованием ледяного валика для этой цели, она предположила, что он может работать так же, как и другие методы лечения холодом.

Упражнения с биологической обратной связью

Многие люди обнаруживают, что упражнения на осознанность, специально разработанные для борьбы с головными болями, также известные как биологическая обратная связь, могут помочь уменьшить боль.

Грейли говорит, что ее пациенты часто заинтересованы в формальном обучении биологической обратной связи со специалистом, но это не всегда необходимо. «Есть несколько приложений для медитации, которые могут быть очень полезны при мигрени», — говорит она.

По словам Бронера, существует также немало исследований, подтверждающих использование упражнений, основанных на осознанности. В небольшом пилотном исследовании осознанная медитация не снизила частоту мигрени больше, чем другие варианты. Но это действительно сократило продолжительность приступов мигрени и улучшило качество жизни участников и способность чувствовать контроль, объясняет Бронер.

«Мы также знаем, что регулирование дыхания действительно успокаивает нервную систему и снижает кровяное давление», — добавляет она.

Поместите ноги в теплую воду

Популярное средство от мигрени, популярное в TikTok, — это опустить ноги в теплую воду, чтобы уменьшить головную боль. Бронер предполагает, что это может работать так же, как теплая ванна или душ, «или, может быть, это просто расслабляет», — говорит она.

Когда домашних средств недостаточно…

«Эпизоды мигрени лучше всего лечить на ранних стадиях, пока не разовьется центральная сенсибилизация, и тогда вы сможете быстро пресечь ее в зародыше», — говорит Бронер.

По ее словам, если вы позволите приступу мигрени продолжаться слишком долго и не начнете его лечить, этот эпизод будет труднее лечить, и приступы мигрени в целом могут стать более частыми. Итак, независимо от того, используете ли вы лекарства, домашние средства или их комбинацию, используйте их на ранних стадиях приступа мигрени.

По словам Бронера, можно начать с немедикаментозного средства, которое, как вы знаете, приносит облегчение, «но если симптомы не исчезают в течение одного или двух часов, тогда людям следует искать другие варианты лечения».

«Если ваша стратегия лечения не работает и вы думаете, что вам может помочь другой вариант даже на краткосрочный период, не стесняйтесь поговорить со своим врачом», — говорит Грейли.